腰痛

運動時あるいは安静時に腰部に痛みを感じる疾患の総称である．
腰痛は，立位で腰部を酷使する人間の宿命的疾患といわれている．腰痛の発生原因は様々なものがあるが，
それらを要約すると次のようなものである．退行変性に基づくもの，骨代謝異常，外傷，炎症，腫瘍，そのほか静力学的要因で起こるものなどである．
退行変性が基盤にあって腰痛を発生する最も多い疾患は，腰椎椎間板ヘルニアである．
椎間板ヘルニアは，腰痛と下肢への放散痛（坐骨神経痛）を訴えるのが特徴である．
老化のため椎間板の弾性が失われると，相接する椎体周辺部に機械的刺激が加わり骨棘を形成する．
これは変形性脊椎症と呼ばれ腰痛の原因になる．
その他腰椎すべり症（脊椎すべり症＊）や椎間関節性腰痛などがある．
骨代謝異常に基づくものとして脊椎骨粗鬆症がある．
閉経後の中年女性や老人に多く，脊椎の微小骨折のため腰痛を発生する．外傷性腰痛は椎体圧迫骨折が最も多く，次に椎体横突起骨折などがある．
腰椎捻挫（いわゆるぎっくり腰）も外傷性腰痛に含まれる．
炎症性腰痛には化膿性脊椎炎（椎間板炎を含む）や強直性脊椎炎がある．最近ではまれであるが，結核性脊椎炎＊（カリエス）も忘れてはならない．腫瘍は血管腫＊や骨髄腫＊が代表的である．
このほか明らかな原因疾患が認められず，腰筋の疲労や不良姿勢が原因と考えられる静力学的腰痛がある．